| Seznam poglavij: |
AKTUALNA VPRAŠANJA | ČIŠČENJE ZOB | ESTETIKA - IZGLED
KIRURŠKI POSEGI | MOTNJE V IZRAŠČANJU ZOB | OBČUTLJIVI ZOBNI VRATOVI IN UMIK DLESNI
OTROŠKO ZOBOZDRAVSTVO | PLOMBIRANJE ZOB | STRAH PRED ZOBOZDRAVNIKOM
TEŽAVE Z DLESNAMI | USTNE BOLEZNI | ZDRAVLJENJE ZOBNIH KORENIN
ZOBNA GNILOBA - KARIES | ZOBNI APARATI - ORTODONTIJA
ZOBNI VSADKI - IMPLANTATI | ZOBNOPROTETIČNI NADOMESTKI | SPLOŠNO |
|
|
|
| Zobnoprotetični nadomestki (po abecednem redu) |
|
|
|
|
| 1. Črn zob |
|
|
Pozdravljeni, ko se bila v 5 razredu smo imeli sistematski pregled in stomatologinja, ki je tudi moja osebna zobozdravnica mi je začela v zob tlačit ene igle vse do živca.Nato sva ga zdravili in na koncu mi je dala eno prevleko čez zob.Povedala mi je tudi da bo zob postal črn. Prevleka mi je padla dol in sedaj ko se zasmejem se vidi črni zob, to je dvojka na levi strani. Zelo je gredo. Nato sva se menili da bi ga zbrusili in nataknili novega samo mi je rekla da morava zbrusiti tudi enko in trojko na levi strani da mi ga bo nataknila pa me zanima če ne gre drugače. Zob imam tako zbrušen da je čisto tanek in lahko poči če le nisem previdna in ugriznem kaj bol trdega. Včasih se mi tudi kar malo zaskoči.Prosim za odgovor saj ne vem kaj naj storim
Žal, ste mi posredovali premalo podatkov, da bi lahko ocenila kaj storiti. Nedvomno je zob zdravljen, torej mrtev. Taki zobje radi potemnijo, radi se tudi krušijo. Zato so pogosto oslabljeni. Svetujem Vam, da se z zobozdravnico natančno pogovorite kaj Vam predlaga, menim namreč, da je niste dobro razumeli. Le tako bosta problem rešili v obojestransko zadovoljstvo. |
|
|
|
| 2. Enka, res je bila zlomljena |
|
|
|
Pred časom sem vam pisala v zvezi s težavami z zgornjo enko. Izkazalo se je, da gre res za zlomljeno korenino. Parodontolog je predlagal puljenje, ker je sam zob že večkrat plombiran. Zob so mi res izpulili in izdelali začasno protezico dokler se rana ne zaceli. Čez približno dva meseca mi bodo izdelali mostiček. Proteza se mi na zadnjih zobeh dobro prilega (žičke) spredaj pa je narejena malo postrani in mi zelo pritiska na sosednjo enko, tako, da me ta enka zvečer kar boli. Rada bi vedela ali se da protezo (tisti "plastični" del), da kaj poravnati?
Protezica naj bi nalegala na dlesen rahlo, zaponka pa ne sme tiščati. Kadar pacient ugotovi da proteza (stalna ali začasna) žuli ali zaponka preveč pritiska na zob je vedno potrebno nazaj do zobozdravnika, da jo prilagodi. Da proteza žuli, ni nič nenavadnega.Včasih je potrebno priti "pobrusit" protezo večkrat. Zato kar brez strahu do zobozdravnika, ki Vam je začasno protezo izdelal in potožite mu, kje Vas tišči.Dobro je, da pridete do zobozdravnika, kadar je dlesen na mestu kjer žuli malo rdeča. Tako bo zobozdravnik lahko natančneje prilagodil (pobrusil) protezo le na mestu kjer žuli. V ta namen imejte pred obiskom zobozdravnika protezico neprestano v ustih nekaj ur. |
Na vrh strani  |
|
|
|
| 3. Estetske fasete |
|
|
|
Pred kratkim sem bila pri novem zobozdravniku, ki mi je za sprednje zobe
(dva mrtva in že precej potemnela) predlagal fasete. Prosila bi vas, da mi napišete, kakšen je postopek, ali je rezultat res tako naraven kot pravi moj zobozdravnik (izgled kot čisto zdrav zob), kakšna je cena in ali so fasete res tako občutljive, kot me straši kolegica (da lahko odpadejo že pri grizenju jabolka).
Estetske fasete ali luske so elegantna rešitev kadar je ohranjeno precej zobovine na zobu in bi bilo škoda zob obrusiti in narediti klasično prevleko. Z njimi lahko dosežemo zelo dobro estetiko, naraven videz zoba. Za estetske fasete se odločamo predvsem kadar gre za izboljšanje izgleda. Postopek je podoben kot pri izdelavi prevleke. Sprednjo ploskev zoba in grizni rob se obrusi . Vzame se odtis in izbere primerna barva. Tehnik izlije mavčni odlitek in na njem izdela estetsko faseto. Faseta se nato kontrolira v ustih, preveri se ali ustreza barva, ali dobro nalega na obrušen zob, ali je v ustreznem odnosu do dlesni, in do sosednjih zob. V primeru, da je vse v redu, se taka faseta cementira. Takšne fasete običajno dobro služijo svojemu namenu, redko se zgodi da odpade ali se zlomi, vendar nič pogosteje kot se to zgodi z drugimi protetičnimi deli. |
| Na vrh strani |
|
|
|
| 4. Hitri zobnoprotetični nadomestki |
|
|
|
Zgornji mostiček (13 povezanih zob) imam v slabem stanju. Potrebujem menjavo ali protezo. Spodnje zobovje je prav tako v slabem stanju. Delo, ki ga opravljam (direktor in lastnik podjetja)je stik s poslovnimi partnerji. V podjetju sem nepogrešljiv in časovno omejen. Zaradi časa odlašam obisk pri zobozdravniku. Stanujem v Ljubljani. Prosil bi za naslove "hitrih" zobozdravnikov, ki bi mi naklonili popolno pozornost in v najkrajšem času rešili moj problem. Plačilo zagotovljeno.
Prav užalostili ste me s svojim stališčem in željami. Zelo dobro vas razumem in želela bi si, da bi Vam lahko povedala kaj bolj ugodnega. Naslovov hitrih zobozdravnikov Vam ne morem posredovati, saj zanje še nisem slišala. Zobozdravstvena oskrba je celovit pojem, pod katerim razumemo celovito oskrbo pacienta. Predstavila vam bom kako naj bi potekala oskrba pacienta , ki že nekaj časa ni imel primerne oskrbe ustne votline.
Ko pacient prvič pride v ordinacijo se ga pregleda in zabeleži njegovo stanje. Pregleda se celotno ustno votlino. V kolikor so prisotne zobne obloge in zobni kamen, ga odstranimo in pacienta pošljemo na slikanje. Ko prinese ortopan rentgensko sliko, jo analiziramo in šele takrat je možno izdelati okvirni načrt zdravljenja in kasnejše protetične rehabilitacije. Pogosto so potrebne še dodatne lokalne rentgenske slike posameznih zob. Zavedati se morate, da lahko med zdravljenjem samim pride do sprememb in se zato načrt zdravljenja in protetične rehabilitacije spremeni. Za izdelavo načrta ocenjujemo:
1. ali bo mogoče vse obstoječe zobe ohraniti in jih uporabiti v kot nosilce novega protetičnega dela, ali je morda potrebno katerega izpuliti?
2. Ali je prisotna zobna gniloba, ki se jo da popraviti s plombami, morda je zobna gniloba zob tako okvarila, da bo potrebno zdravljenje zoba ali celo puljenje.
3. Ali so vse korenine zob, ki jih nameravamo ohraniti zdrave, ali je morda potrebno kak zob zdraviti. Morda je kje prisoten granulom. Morda je potrebno kak zob, ki je že zdravljen ponovno zdraviti.
4. Kakšno je stanje dlesni, ali so zdrave, ali bo morda pacient potreboval parodontalno zdravljenje.
Zdravljenje poteka po istem vrstnem redu: puljenje, plombiranje, zdravljenja korenin, parodontalno zdravljenje.
Ko je tako zdravljenje zaključeno, in imamo na voljo čvrste in zdrave nosilce , ki bodo nosili bodoče protetično delo, je lahko izvedba takega protetičnega dela časovno dokaj hitra. Ni problem hitro izdelati novo protetično delo. Problem je vzpostaviti zdravo stanje zob in ustne votline, da bo kvalitetna in draga protetična rehabilitacija sploh možna. Samo protetično rehabilitacijo je možno izvesti v nekaj dneh do tedna ali dveh, odvisno od vrste rehabilitacije (samo fiksno ali kombinacija fiksne in snemne protetike -to pomeni samo mostički ali mostički in proteza). Faza priprave, zdravljenja pa lahko traja tudi leto dni. Vendar se nikar ne prestrašite in ne obupajte. Vedno se lahko za čas zdravljenja naredi začasna protetična rehabilitacija, ki sicer estetsko in funkcionalno ni toliko ugodna kot bo končna rehabilitacija, vendar dovolj kvalitetno omogoča prebroditi čas zdravljenja.
Naj povzamem: zdravi temelji omogočajo kvalitetno nadgradnjo. Razmislite, Vem, da kar sem napisala ni ravno kar bi želeli prebrati, je pa dobronamerno. |
| Na vrh strani |
|
|
|
| 5. Izguba zoba in okrušitev |
|
|
|
Pred enim mesecem sem imela v Grčiji prometno nesrečo, kjer sem si zbila prednji zob-enko ter se enega zavem odkrušila (bolj malo), sedaj pa me zanima nekaj vprašanj.Pprej sem imela med prednjimi zobmi luknjo
oz. razmik med zobmi, sedaj ko mi bodo morali narediti umeten zob ali pa celo dva ker imam se malo drugega odkrušenega, me pa zanima če mi lahko to tako naredijo da ne bi imela več razmaka med zobmi, samo me pa skrbi da ne bo zgledalo ko se bom zasmejala kot da imam dve domini v ustih ker bosta marala biti oba zoba se malo večja oz. širša da zapolnimo razmik, zato me zanima kaj mislite da je najboljše. Pa še nekaj iz česa si naj dam delati zoba ter koliko časa traja da je vse zrihtano ter seveda cena obeh zob me zanima.
Razmak med zobmi se seveda lahko zmanjša, lahko pa se rehabilitira tako, da razmaka ne bo. To je odvisno od izvedbe. Klasično se tak manjkajoči zob nadomesti z mostičkom, tako da se obrusi dva sosednja zoba. V tem primeru vrzeli med sprednjima zobkoma ne bo. Če hočete obnoviti razmak, potem je bolje, da se odločite za implantat, okrušen sosednji zob pa obnoviti s plombo, prevleko ali lusko, odvisno od obsežnosti poškodbe. Material izbire je gotovo keramika. Čas rehabilitacije traja za klasičen mostiček 10 - 14 dni, za implantat pa odvisno od metode. Pri implantatu po metodi takojšnje obremenitve dobite zobek hitro, pri klasični metodi pa je potrebno počakati, da se implantat vraste v kost in šele nato je možna nadgradnja. Za ves vmesni čas je možno izdelati provizorij. Za prikaz bodočega stanja se običajno uporablja študijske modele. Postopek je tak, da se odtisne Vaše stanje in se na modelu iz mavca z belim voskom izdelajo zobki, ki jih lahko preizkusite v ustih. Nadomestitev enega manjkajočega zoba ni več pravica po Pravilih iz obveznega zdravstvenega zavarovanja, zato si boste morali nadomestitev manjkajočega zoba v celoti plačati sami. Tka nadomestitev stane od 120.000,00 dalje. Tudi izdelava voščenega modela se plača. Klasičen mostiček se lahko izdela tudi v naši ambulanti. Doma poiščite fotografijo s širokim nasmehom, iz časa pred poškodbo. Tako bo rehabilitacija bolj uspešna. |
| Na vrh strani |
|
|
|
| 6. Izguba zoba, zlom |
|
|
|
Mojemu fantu se je zlomil prvi zgornji zob (enkica). Imel ga je tudi že zaplombiranega pred leti, vendar se mu je sedaj zlomil.Zob mu tudi črni.Zanima me koliko stane nov zob in kako poteka izdelava tega zoba,saj se zelo boji zobozdravnika
Zobozdravnik bo zob pogledal in gospoda najverjetneje najprej poslal na rentgensko slikanje. Iz pregleda in analize rentgenskega posnetka bo videl ali je zob (kar ga je ostalo) še uporaben, ali se bo dalo na preostali zob še kaj nadgraditi. V kolikor je zoba še dovolj in je zobovina dovolj čvrsta, bo ocenil ali je zob že zdravljen in če je polnitev ustrezna oziroma ali je morda na vršičku korenine proces. Če zob še ni zdravljen ga bo najverjetneje potrebno zdraviti.Ko bo korenina ustrezno oskrbljena (pozdravljena) se šele lahko naredi nadgradnjo. Tak odlomljen zob običajno oskrbimo z zatičkom (po domače štift) in prevleko. Seveda pa je pogoj, da robovi zdrave zobovine zoba segajo nad dlesen, to pomeni da so vidni. Zato čim prej k zobozdravniku preden bo zob toliko zmehčan, da ne bo več uporaben. Cena je odvisna od posegov, ki bodo potrebni. |
| Na vrh strani |
|
|
|
| 7. Faseta zoba |
|
|
|
Imam 3 leta star mostiček zgornjih zob. Z enega zoba in sicer z dvojke , mi je padla faseta. Ali je potrebno za novo faseto odstraniti mostiček, ali obstaja lepilo, da bi se faseto prilepilo tako močno, da ne bi odpadala, in kaj v primeru, da faseto izgubim? Ali je možno napraviti nov zob na tem mestu,čeprav ni korenine? (kot protezo)
Vez med fasetirnim materialom za fasete in kovino je problematična, saj le redki sistemi za lepljenje izpadlih faset držijo zelo dobro. Problem je v postopku. Sistemi, ki se uporabljajo so namenjeni postopkom izdelave faset v laboratoriju. V svojem postopku zahtevajo uporabo visoke temperature. V ustih takih pogojev ne moremo doseči. Obstaja nekaj lepil , toda nobeno ni 100% učinkovito. Še najbolje je, če se v ustih izdela nova faseta iz belega plombirnega materiala. |
| Na vrh strani |
|
|
|
| 8. Je edina možnost mostiček |
|
|
|
Spoštovani, manjka mi spodnja šestica, na sedmici imam zalivko, petica je popolnoma zdrava. Menda je mogoče narediti mostiček. Zanima me ali obstaja še kaka druga možnost in kakšne so prednosti ene in druge. Mogoče bi vedeli še orientacijska ceno.
Res je, v takem primeru se manjkajoči zob nadomesti v mostičku. Morda bi bilo mogoče izdelati tudi zobni vsadek - implantat. O možnosti izdelave implantata se lahko pozanimate pri specialistih parodontologih in čeljustnih kirurgih.
Cene mostička so različne glede na material iz katerega je mostiček izdelan, o tem se pogovorite z zobozdravnikom, ki Vam bo mostiček izdelal. |
| Na vrh strani |
|
|
|
| 9. Kakšna je razlika pri mostičkih? |
|
|
|
Stara sem 23 let in potrebujem mostiček spodaj levo in desno, saj mi manjkajo 5-tke, 6-tka pa sem eno že morala izpulit, sedaj pa je fuč še druga.Kje naj si naredim mostiček? Ali je velika razlika med zobozdravniki in na kaj naj bom pozorna? Ali mi lahko dober mostiček naredi tudi zelo mlad zobozdravnik?
Med zobozdravniki ni velike razlike, saj vsi delamo v skladu z doktrino. Razlike so v materialih, iz katerih se mostiček izdela. Večina zobozdravnikov tako tistih ki delajo v javnih zavodih (zdravstvenih domovih) kot zasebniki ( s koncesijo ali brez) Vam lahko ponudijo mostičke iz različnih materialov. Kvaliteten mostiček vam zagotovo lahko izdela tudi zelo mlad zobozdravnik. |
| Na vrh strani |
|
|
| 10. Majavi zob in proteza |
|
|
Stara sem 50 let. Med petico desno spodaj (ta zob se mi je pričel majati) in štirico levo imam vizilko, ki mi nadomešča manjkajoče zobe zadaj. Vizilko sem zaradi te težave trenutno prenehala nositi.
Zanima me ali se bo petica sčasoma sama utrdila/zarasla, ali pa obstaja kakšen postopek, s katerim se jo lahko dodatno utrdi. Drugače je to zdrav zob, ki me ne boli. Brez vizilke težko žvečim hrano - verjetno pa vizilka ni najboljša rešitev v mojem primeru.
Zob, ki se maje, ima za svojo majavost vzrok. Čimprej je potrebno ugotoviti, zakaj je prišlo do majavosti, najverjetneje zaradi parodontalne bolezni. Vizil proteza je najustreznejša rešitev, saj togo drži zobe na svojem mestu. Sama se ne bo prenehala majati, vizilka ji je kvečjemu v pomoč, da se manj maje. Če proteze dlje časa ne boste nosili, se utegnejo premakniti tudi ostali zobje, in potem ne bo več ustrezna, ne boste je več mogli vstaviti. Zato čim prej k svojemu zobozdravniku, da se stanje uredi. |
| Na vrh strani |
|
|
| 11. Masa za zlomljeni zob |
|
|
Imam zlomljeni zob. Na njem imam maso, ki traja 3 leta in potem odpade. Ker me to zelo moti me zanima ali obstaja kakšna masa, ki dalj traja oziroma je stalna.(odlomljeno je četrtina zoba)
Glede na opisano predvidevam, da imate okvarjen zob dograjen s plombo. Kadar taka dograditev ne pomenu ustrezne rešitve, velja razmisliti o protetični rehabilitaciji zoba. |
| Na vrh strani |
|
|
| 12. Mlečni zobje in mostiček |
|
|
Stara sem 19 let in imam se vedno 2 mlečni petici,saj zasnov za stalne zobe ni.Obe petici sta zaplombirani in me večkrat bolita,sploh kadar jem sadje ali pa kaj kislega(zobozdravnica je rekla,da to zaradi kislin).Zanima me,približno kako dolgo se lahko odbrzijo ti mlečni zobje? Zanima me tudi,ali je možno narediti mostiček, če je na enem izmed nosilnih zob plomba(ni bil hud karies na zobu)?
Pravila kako dolgo obstanejo mlečni zobje ni. Manjkajoče zobe se načeloma lahko nadomešča s fiksno protetično rehabilitacijo, mostičkom, lahko se nadomeščajo z implantati ali pa se ostali zobje ortodontsko uredijo tako, da se vrzel zapre. Tehnično je možno mostiček (prevleko) narediti na vsak zob, ki ima dobro osnovo - zdravo korenino. Tudi na popolnoma zdrav zob. Za nadomestitev enega zoba navadno obrusimo dva sosednja zoba in na tako stanje napravimo 3 členski mostiček (zob-člen-zob). Plomba ni ovira za izdelavo mostička. |
| Na vrh strani |
|
|
| 13. Mostiček in neustrezna barva |
|
|
Imam 5 let star mostiček ( akrilat), ki je precej temen, kar je pravzaprav posledica napačne izbire barve čisto na začetku. Ali ga je mogoče kakorkoli pobeliti?
Žal. Akrilatnega mostička ni možno beliti. V kolikor se je tekom let dodatno zabarval, lahko poprosite zobozdravnika, da Vam ga spolira, morda bo nekoliko bolje, sicer pa ocenita ali je potrebna menjava le iz estetskih razlogov ali je morda tudi drugače postal neustrezen. |
| Na vrh strani |
|
|
| 14. Nadomestni zob |
|
|
Jaz sem pri zasebnem zdravniku.In ta je rekel da mora predzadnji spodnji zob na levi strani ven(to je zob zraven modrostnega zobu).V modrostnem zobu pa že imam črno plombo,ki me estetsko zelo moti.Mene zanima če se bo dalo nadomestiti izpuljeni zob? Kolikšna je okvirna cena novega?Zanima me kako se da lahko zob gor?Ali se estetsko opazi ko se da zob gor?Ali so uporabni ti nadomestni zobi, mislim ali lahko normalno grizem,jem,....Pa še zobar mi je rekel kao da bi bilo dobro da dam ven modrostni zob ker kao nima nobene funkcije? Pa me še to zanima kakšno funkcijo ima modrostni zob??
Uh, koliko vprašanj! Izpuljeni zob se načeloma vedno da nadomestiti. Vendar vedno ocenimo ali bi z nadomeščanjem ne naredili več škode kot koristi. Ker navajate, da je zobozdravnik predlagal puljenje modrostnega zoba menim, da je ocenil, da ga ne more uporabiti kot nosilec za most. Manjkajoči zob navadno nadomestimo z mostičkom, to pomeni da moramo kot nosilca uporabiti dva ali več sosednjih zob na katera pritrdimo most. Lahko se odločite tudi za izdelavo implantata. Vendar je običajno do šestice dovolj griznih enot, da je omogočeno normalno hranjenje. Ali se protetični nadomestek estetsko opazi je predvsem odvisno od materiala, iz katerega je izdelan. Najboljšo estetiko seveda dosega keramika. Mostički so namenjeni zato da nanje lahko normalno grizete.
Ali ima modrostni zob funkcijo, je odvisno od lege in oblike zoba. Nekateri modrostni zobje so lahko popolnoma normalne oblike in imajo ugodno lego v čeljusti, tako da se jih lahko uspešno vključi v protetično delo. Nekateri pa zaradi oblike in lege niso uporabni. Takrat rečemo, da nimajo funkcije. Cena je odvisna od protetičnega načrta in izbire materiala. |
| Na vrh strani |
|
|
| 15. Neuporaben mostiček |
|
|
Približno eno leto imam mostiček,vendar si z njim nisem nič na boljšem.Pri žvečenju hrane čutim bolečine,poleg tega čutim bolečine ob topli in hladni hrani(posebno na notranji strani,kjer je prevleka iz
zlata).Zobozdravnika sem medtem zamenjal.Kako ugotoviti stanje?Zobozdravniku,ki ga sedaj obiskujem,sem za problem povedal.Svetoval mi je odstranitev mostička in izdelavo novega.Ali je možno ugotoviti stanje še pred odstranitvijo mostička in ali lahko zahtevam povračilo stroškov od prejšnjega zobozdravnika?
Najprej bi bilo potrebno ugotoviti odkod težave. To bo razjasnil pregled in kontrolna rentgenska slika. Seveda pred odstranitvijo mostička. Prav bi bilo, da nastanek težav in razjasnita z zobozdravnikom, ki Vam je mostiček izdelal. Prepričana sem, da bosta težave razjasnila. Povračilo stroškov lahko od prejšnjega zdravnika zahtevate le, če se ugotovi, da je bila narejena napaka. Po pravni poti. |
| Na vrh strani |
|
|
| 16. Nov zob v eni uri |
|
|
Zgornjo štirico bo potrebno izpuliti, petica in šestica sta že zbrušeni za porcelan prevleko. Koliko časa po izdrtju zoba je mogoče narediti porcelan prevleko brez škode za zdravje, npr. vnetje dlesni, strdki... Je npr. 14 dni dovolj?
Teoretično časovne omejitve ni, lahko takoj, ko je možno vzeti odtis, ko se rana toliko zapre, da je možno vzeti odtis za mostiček, da v rano ne zaidejo tujki.
V praksi pa je tako, da je dobro počakati vsaj mesec ali dva, bolj iz estetskih razlogov, saj se bo dlesen v predelu kjer je bil zob izpuljen umaknila. Največ se bo umaknila v prvih treh tednih (oblika čeljustnega grebena se bo v tem času spremenila) , dokončno pa bo kost zaceljena v 6 mesecih. Takrat šele bo imela dlesen po puljenju zoba dokončno obliko.Če se na takem mestu napravi mostiček takoj, se bo dlesen kasneje umaknila, in nad členom (umetni zob, ki spodaj nima zoba) bo nastala špranja, ki bo lahko estetsko moteča. Prav tako se bo verjetno nekoliko umaknila dlesen ob sosednjih dveh zobeh,in lahko se zgodi, da bo prevleka na petici nekoliko prekratka. Pri nas v takih primerih izdelamo začasni mostiček za dobo 2 ali več mesecev v kolikor je to mogoče.
|
| Na vrh strani |
|
|
| 17. Novi sprednji zobje za moža |
|
|
Moj mož ima slabe stalne sprednje zobe in odločil se je za "nove". Zanima nas katero snov predlagate(porcelan,keramika)oz.kaj predlagate vi.
Danes je material izbora keramika oz. porcelan, kar pomeni isto. Še posebno, če gre za sprednje zobe, saj z njo dosežemo najboljšo estetiko. Na izgled je namreč bolj podoben pravim zobem. Upam, da sem Vam pomagala pri odločitvi. |
| Na vrh strani |
|
|
| 18. Obloga zob ali spremeni izgled |
|
|
Rada bi si dala zobno prevleko, ker so zobje že kar poškodovani. Pa me zanima če je oblika zob potem enaka, ker imam kar dosti razporka med zobmi. Se ta zmanjša ali ostane enak. Kaj boli? Koliko pa stane?
Kako dobro se lahko posname prejšnje stanje je odvisno od razmer v ustih.Toda redko se zgodi, da se prejšnjega izgleda nebi dalo čim bolje obnoviti. V ta namen lahko pred brušenjem prejšnje stanje odtisnemo in naredimo mavčni odlitek. Lahko tudi posnamemo fotografijo stanja od blizu. Dobro se obnese tudi, če se pred začetkom dela sestanete vsi: pacient, zobozdravnik in zobotehnik, ki bo protetično delo izvedel. Pacient pove svoje želje, zobozdravnik in zobotehnik pa ocenita in povesta katere želje je možno uresničiti in kje bo potrebno poiskati kompromis. Tudi barvo navadno izberemo že pred brušenjem, kasneje pa jo prilagodimo na sosednje zobe, tako da se novo protetično delo čim bolje vklopi v Vaš obraz.
V kolikor novo načrtovano delo ne zahteva povezave obeh zob med katerima je razporek, se bo zagotovo dal tudi ta obnoviti.
Če so med delom prisotne bolečine, jih lahko ublažimo z lokalno anestezijo (področno omrtvičenje predela). Cena je odvisna od materiala, ki ga izberete in vrste protetične storitve ki se bo izvedla. |
| Na vrh strani |
|
|
| 19. Pomoč! Sprednji zobje |
|
|
Prosim, če mi lahko pomagate. Stara sem 19 let in imam res obupno grozne zobe, še posebno obe prvi enki in dvojki. Vsi štirje zobje so rumenkasti, lisasti in seveda preplombirani in prevrtani, zato je res grozno za videti. Z zobozdravnico sva se že dogovarjali in predlagala mi je "preobleko" zob-torej brušenje mojih in nataknitev umetnih, česar pa si jaz ne upam. Nekje sem brala, da je možno čez zobe prevleči neko plast, da zob zgleda lepše. Prosim če mi
lahko svetujete kakšne možnosti (pri kateri lahko ohranim svoje zobe) imam in kolikšen finančni zalogaj predstavljajo.
Pravzaprav kaj dosti izbire ni, lahko se odločite za izdelavo estetskih faset ali prevlek (poglavje estetika, zobnoprotetični nadomestki) . Slabost teh dveh postopkov je, da je potrebno zobe obrusiti. Za estetske fasete manj, za klasične prevleke bolj.
Menim, da me sprašujete o estetskih fasetah.
Estetske fasete ali luske so elegantna rešitev kadar je ohranjeno precej zobovine na zobu in bi bilo škoda zob obrusiti in narediti klasično prevleko. Z njimi lahko dosežemo zelo dobro estetiko, naraven videz zoba. Za estetske fasete se odločamo predvsem kadar gre za izboljšanje izgleda.
Postopek je podoben kot pri izdelavi prevleke. Sprednjo ploskev zoba in grizni rob se obrusi . Vzame se odtis in izbere primerna barva. Tehnik izlije mavčni odlitek in na njem izdela estetsko faseto. Faseta se nato kontrolira v ustih, preveri se ali ustreza barva, ali dobro nalega na obrušen zob, ali je v ustreznem odnosu do dlesni, in do sosednjih zob. V primeru, da je vse v redu, se taka faseta cementira. Cene so različne, odvisno od materiala, ki ga uporabimo. Keramične stanejo od 30.000 SIT dalje in so samoplačniške. |
| Na vrh strani |
|
|
| 20. Prevleka na polovični korenini |
|
|
Zaradi granoloma, ki sem ga imela pred več kot desetimi leti (ne spomnim se več natanko, kdaj), imam na spodnji levi strani dva mrtva zoba, in sicer šestico in sedmico. Šestica se mi je pred kratkim popolnoma sesula, tako da ni preostalo drugega, kot da mi zobozdravnik naredi zatiček in nato prevleko. Ko bi mi zatiček moral vstaviti, je ugotovil, da je korenina počena na pol (eden od treh zobov korenine, je bil popolnoma ločen od drugih dveh) in polovico mi je
izdrl. Dogovorili smo se, da mi bo obrusil tudi sedmico in jo prevlekel, tako da bo lahko skupaj s polovično korenino šestice držala prevleko. Zobozdravnik, v katerega imam sicer veliko zaupanje, mi zagotavlja, da bo stvar držala, pa vendar bi želel še vaše mnenje. Nastopile so sicer tudi dodatne komplikacije, saj se mi je rana po izdiranju vnela. Opravila sem terapijo s Klimicinom (150 mg na 6 ur 8 dni). Ko sem šla na kontrolo, je zobozdravnik ugotovil suho vnetje, ker se je v luknji nabralo nekaj hrane in se rana ni zapirala. Ostanke je očistil in izzval krvavitev. Dva dni je bilo dobro, zdaj pa se mi zdi, da se spet hoče
gnojiti. V ambulanti so mi sicer odsvetovali izpiranje, ampak zdi se mi, da mi izpiranje z mlačnim žajbljevim čajem vendarle vsaj nekoliko pomaga. Kaj menite vi?
Delna ekstrakcija in rešitev nastale situacije kot Vam jo je predlagal Vaš zobozdravnik je odlična kadar razmere v ustih to dovoljujejo (položaj in oblika korenin). Zato brez strahu. Vnetje se včasih pojavi po puljenju in ga ne moremo v naprej predvideti. Terapija, ki jo je izvedel Vaš zobozdravnik je ustrezna. Žal pa Vam moram povedati, da bolečine pri suhem vnetju navadno trajajo 10 dni ne glede na vrsto terapije. Zelo pomagajo omiliti bolečine nesteroidni antirevmatiki ( Nalgesin, Ketonal, Ibuprofen
). Izpiranje rane same odsvetujemo, saj doma ne morete ustvariti sterilnih pogojev, lahko pa izpirate usta. |
| Na vrh strani |
|
|
| 21. Prevleke spredaj |
|
|
Zgoraj imam na 3 in 4 desno in 2 levo že več let prevleke. Na drugi 2 imam veliko plombo. Enke so še za silo v redu. Zdravnik mi je predlagal nove prevleke na 1,2,in 3. se pravi, da bi mi zbrusil še obe 1
in eno 2. Ali naj dam prevleke tudi na enke in koliko bom morala doplačati, če se odločim za boljši material?
Iz Vašega vprašanja ne morem razbrati načrta protetične rehabilitacije, zato Vam žal na zastavljeno vprašanje ne morem odgovoriti, saj ne vem ali gre pri omenjenih zobeh za samoplačniško storitev ali morda le za doplačila.
Svetujem Vam, da se o tem natančno pogovorite z zobozdravnikom, pred začetkom dela.
|
| Na vrh strani |
|
|
| 22. Prevleke zob previsoke |
|
|
Včeraj mi je zobozdravnik prevlekel pet zgornjih sprednjih zob (keramika), vendar pa ni preveril s modrim trakom če imam dober ugriz. Danes pa sem ugotovila da mi sekalca "tolčeta" na spodnje zobe. Treba bi bilo malo zbrusiti in me zanima če kdo v Ljubljani naredi brezplačno. Sem brezposelna, moj zobozdravnik pa je 110 km iz Ljubljane.
Menim, da ni toliko pomembno ali Vam kdo to lahko naredi brezplačno. Prav je , da se v primeru težav oglasite do zobozdravnika, ki Vam je delo napravil. Tako bo najbolj korektno do njega in do Vas samih. |
| Na vrh strani |
|
|
| 23. Prilagajanje na mostiček |
|
|
Pred tremi meseci sem dobila mostiček 112. Težave z izgovorjavo, ki so se pojavile takoj na začetku, imam še vedno, pojavljajo se v obdobjih. So dnevi, ko skoraj minejo, pa se zopet pojavijo. Težko izgovarjam, pri govorjenju me bolijo mišice okoli čeljusti, pa tudi dlesni nad mostičkom. V takih dnevih mostiček čutim kot tujek. Če veliko govorim, se utrudim in vse težje pravilno izgovarjam. Zanima me, koliko časa traja prilagajanje in ali si lahko pomagam z vajami. Predvidevam, da imam z mostičkom drugačen ugriz kot prej in mišice nepravilno obremenjujem. Za odgovor se Vam zahvaljujem.
Težko Vam odgovorim, ne da bi Vas videla. Mostiček 112 je kratek mostiček in težko predstavlja veliko spremembo v ugrizu, razen v primeru, če zobje v mostičku prej pridejo v kontakt kot ostali zobje pri ugrizu na zadnje zobe. Navajanje je zelo različno, pomembno je, kako hitro se pacient sprijazni z novim delom. Ker navajate, da so tudi dnevi, ko težav ni, menim, da bodo ta obdobja s časoma vedno daljša, težav pa vedno manj. Opazujte se, morda se Vam težave pojavijo kadar ste napeti in zato nezavedno stiskate zobe, posledica pa so boleče mišice. Pomagalo bo, če doma glasno berete. Vsekakor se oglasite do svojega zobozdravnika in mu razložite svoja opažanja. Pregledal Vas bo in ocenil možnost, ali Vam opisane težave res povzroča novi mostiček. |
| Na vrh strani |
|
|
| 24. Proteza ali implantat |
|
|
Spodaj desno imam med štirico in šestico mostiček (sedmice ni več).Ker je pod šestico star grunolom, ki me že boli, je zobozdravnica na ortopanu videla, da bo morala šestico odstraniti. Ker je tudi štirica vprašljiva, je problem, kaj narediti, ker imam na levi strani še svoje zobe.Ne bi rada hodila v službo brez zob. Ali se to
da narediti s implantanti in koliko bi to stali.
Kadar manjkajo zobje tako, da je zobna vrsta skrajšana, se običajno zobe nadomesti s protezo. Možnost so tudi implantati. Vendar Vam ne morem povedati ali je to pri Vas mogoče. Najbolje bi bilo, da se oglasite pri oralnem kirurgu ali parodontologu, ki se s tem ukvarja. Lahko samo na informativni pregled, saj je možnost vstavitve implantatov odvisna od mnogih dejavnikov, nenazadnje tudi splošnega zdravstvenega stanja. Cena je odvisna od vrste implantatov in od tega kaj vse bi tak poseg vključeval. |
| Na vrh strani |
|
|
| 25. Slina |
|
|
Stara sem 60 let in me zanima zakaj se, odkar sem dobila nove zobe kateri so fiksni, kar naprej prekomerno slinim? Kaj je vzrok temu? Ali je to normalno? Naj povem, da mi je osebni zdravnik rekel, da je to čisto normalno!
Enako, kot Vam je povedal Vaš osebni zobozdravnik, Vam lahko odgovorim tudi sama. Kadar dobimo v usta nov protetični nadomestek ali zobni aparat je normalno, da se nekaj časa bolj slinimo. Ko se na nov izdelek navadimo, se tudi povečano slinjenje umiri. To je normalno. Novo protetično delo ali ortodontski aparat deluje kot tujek, dokler se ga ne navadimo. Včasih traja tudi nekaj mesecev. Menim, da se boste na novo delo kmalu navadili in Vaše težave bodo minile. |
| Na vrh strani |
|
|
| 26. Spodnja totalna proteza |
|
|
Stara sem 49 let in imam velik problem.Strah me je spodnje proteze, zgornjo sem namreč dobila pri dvajsetih letih in lahko si mislite kaj sem takrat prestajala.Sedaj pa me čaka še spodnja in po vsem kar mi drugi pripovedujejo (kako težko je nositi obe sploh pa spodnjo)ne vem kaj naj storim? Prosim pomagajte mi s kakšnim nasvetom,ker dobiti moram pa obe,spodnjo in novo zgornjo.Kakšni zobje so najbolj primerni (keramika) in pa kako priti do ustnega kirurga zaradi vsadkov, vsaj nekaj za spodnjo protezo? Pa,če mogoče veste približno koliko stane tak vsadek?
Res prinese spodnja totalna proteza nekaj sprememb. Navaditi se je namreč potrebno žvečiti hrano na obeh straneh hkrati . Spodnjo protezo se je potrebno naučiti stabilizirati z licem in jezikom med hranjenjem in govorom. Predvsem je pomembno, da protezo sprejmete, je ne odklanjate, saj to je že pol uspeha. Dobro izdelano totalno protezo pacienti hitro vzamejo za svojo, tako da nekateri celo spati ne morejo brez nje. Pri posebno nizkem spodnjem alveolarnem grebenu (malo izraženo čeljustjo) se ta lahko naredi po posebni metodi dela, tako da čimbolj sedi na grebenu.
Zobje v protezah so navadno navadni akrilatni, ali taki , ki imajo primesi keramike in so zato bolj odporni na obrabo in izgledajo bolj naravno. Zobje iz čiste keramike se uporabljajo redko, ker je taka proteza težka.
Implantate - vsadke vstavljajo specialisti čeljustni kirurgi in specialisti parodontologi. Za implantate se lahko dogovorite na Stomatološki kliniki, uspešno pa jih opravljajo tudi nekateri zasebniki. Informacije o zasebnikih lahko dobite tudi v naši ordinaciji. Naš naslov je v imeniku, v rumenih straneh. Cena implantata se giblje od 130.000 sit dalje, samoplačniška je tudi proteza , ki se izdela na implantate. Kar pogumno, lep pozdrav. |
| Na vrh strani |
|
|
| 27. Težave z umetnimi zobmi |
|
|
Moj oče si je dal pred kakšnim letom dal narediti nove umetne zobe. Na žalost pa očitno niso prav kvalitetni, saj se mu je z enega od njih odlepila luskina zoba. Obiskal je svojega zobozdravnika, ki je to luskino prilepil nazaj (na železno podlago), vendar mu je spet odstopila - še isti dan. Kaj naj stori? Postal je že tako trmast, da si hoče luskino zalepiti nazaj z lepilo cianokol, ker misli da bo pač držalo in ostalo skupaj. Kaj mu svetujete?
Cianokol lepila v usta nikoli!!!! Lepo prosim, ker je lahko smrtno nevarno! Pri fasetiranih prevlekah se res včasih zgodi, da kaka faseta (luska) odpade, zakaj v naprej ni mogoče predvideti, se pa zgodi. Problem je tako lusko pritrditi nazaj v ordinaciji, saj postopek pritrjevanja belega materiala na kovinsko podlago pri izdelavi poteka v laboratoriju pri visoki temperaturi ( material se pripeče), tak postopek pa v ordinaciji ni mogoč. V ordinaciji v ta namen uporabljamo posebna lepila, ki so za v usta varna, vendar z njimi ne dosežemo dobrega učinka. Običajno se bolj obnese, da faseto na novo izdelamo iz materiala za bele plombe.
Svetujem vam, da se Vaš oče ponovno oglasi pri svojem zobozdravniku, ki bo zanj zagotovo poiskal ustrezno rešitev.
Cianokol mu pa lepo prosim odsvetujte! |
| Na vrh strani |
|
|
| 28. Umetni zobje |
|
|
Rada bi nekaj vprašala za mojo mami. Zobozdravnik in ona sta se odločila, da ji bo zgoraj zobe pobrusil in dal druge gor. Na eni strani ji zadaj manjka 1 kočnik, na drugi strani pa 2 kočnika. Ona hodi k navadnebu zobozdravniku (ne privat) in ne bo imela porcelanastih zob. Želi pa si, da bi bili tudi z notranje strani umetni zobi beli. Ali je to možno? Zobozdravnik ji je rekel, da so zobi beli tudi znotranje strani, samo, če so porcelanasti, drugače pa jih
mora znotraj obliti z kovino, da vse skupaj ojača. Pri nekaterih ljudeh sem že videla umetne zobe, ki niso bili porcelanasti, pa so imeli tud znotraj bele. Zakaj on pravi, da morajo biti zaliti s tisto kovino? To je naredil tudi pri očetu, pa je imel še vse svoje zobe in vizuelno ni lepo. V bistvu sem to prvič videla pri njemu. Mene torej zanima, če lahko naredi druge zobe in da so tud notri takšni kot od zunaj. Če se doplača, približno koliko je to?
Kakšna bo protetična rehabilitacija in s tem povezana cena se je potrebno vedno dogovoriti v naprej. Materiali in postopki izdelave so različni. Pri nas so največ v uporabi:
- enodelna vlita kovinska tehnika, pri kateri je lahko ves zob kovinski, ali ima v barvi zoba le vidni lični ali ustnični del zoba, ki je najbolj viden. Grizne , nebne in jezične ploskve takih prevlek so iz kovine.(tak način izdelave je standarden po Pravilih obveznega zavarovanja za statuse, ki po pravilih pripadajo) Kovina je navadno srebro-paladijeva zlitina ( videti je srebrna), zlato-paladijeva zlitina (videti je bledo zlata) , lahko tudi dentalno zlato (zlatorumena).
- kompozitne prevleke, ki so bele v celoti, vendar pridejo v poštev le za posamezne zobe. Mostovne konstrukcije iz kompozita niso možne kot trajno delo, lahko pa uspešno služijo kot začasna rešitev.Ker je njihova trajnostna doba krajša od enodelne vlite prevleke se v zadnjem času opuščajo, nadomešča jih keramična (porcelanska) prevleka.
- polno keramične prevleke so samo iz keramike. Ves zob je bel. Primerne so za posamezne zobe ali za krajše mostovne konstrukcije (do 3 zobje).
- Kovinsko keramične konstrukcije imajo ogrodje iz jekla ali posebne zlate zlitine s posebnimi lastnostmi. Na to kovino je nanešena keramika z vseh ploskev, tako, da so taki zobje v celoti beli. Primerne so tako za posamezne zobe kot za večje konstrukcije.
Iz kakšnega materiala in po kakšnem postopku so izdelani zobje, ki niso iz keramike in so v celoti beli bo najbolje, da povprašate znance, ki take zobe imajo.
V kolikor se bo Vaš oče odločil za ponovitev konstrukcije v kovinsko-keramični tehniki, bo moral novo delo v celoti plačati. O ceni se pozanimajte pri zobozdravniku, ki bo delo opravil. Predvidevam, da mama hodi k zobozdravniku s koncesijo. Svetujem Vam, da greste z njo in se ji pomagate odločiti iz kakšnega materiala naj bo nova konstrukcija, da ne bo zadrege. |
| Na vrh strani |
|
|
| 29. Vzdrževanje zobnih protez |
|
|
Pred približno enim letom sem dobil nove zobe, delna proteza . Moj problem je v tem , ker se mi na te zobe prijema hrana oz neka snov , katere pa tudi s krtačko in zobno pasto ne morem odstraniti, tako ,da moram uporabiti trši ostri predmet.Zanima me, če je to pogost pojav.Zanima me v čem je problem!
Zelo lepo ste opisali svoj problem. Na protetične izdelke se ravno tako kot na lastne zobe nabirajo zobne obloge.Te so sprva mehke, če pa se vanje odloži kalcij iz sline, zatrdijo in jim pravimo zobni kamen. Zobni kamen se ravno tako nabira na protezi , kot na lastnih zobeh.Zobni kamen se pri nekaterih ljudeh nabira bolj, pri drugih manj, odvisno od vrste sline. Ko se enkrat zobni kamen nabere na protezi, ga lahko odstranimo le s tršimi predmeti, pri tem pa seveda ranimo površino proteze. Površina ni več popolnoma gladka, zato se hrana na tako površino prijema bolj, obloge in kamen se zato čvrsteje pritrdijo na površino in jih je težje odstraniti. Svetujem Vam, da si priskrbite posebno zobno ščetko za čiščenje zobnih protez, ki imajo ščetine na obeh straneh. S tako oblikovano ščetko boste lahko temeljito očistili vse površine zobne proteze.Tako tistih delov, ki pokrivajo dlesen, kot tistih, ki kjer so na protezi zobje in zaponke. Svetujem, da se nato oglasite do svoje zobozdravnice in jo poprosite, da vam protezo prfesionalno očisti,in da jo zobotehnik v laboratoriju po čiččenju ponovno spolira na visoki sijaj, da bo zopet gladka, kot je bila , ko ste jo prejeli.Tako gladko protezo boste lažje vzdrževali, da se na njej ne bo nabiral kamen. Odsvetujem Vam uporabo grobih, abrazivnih zobnih past, priporočam pa občasno uporabo razkužil, ki se na tržišču dobijo v obliki tekočin ali tabletk. |
| Na vrh strani |
|
|
| 30. Zobne prevleke ali zamenjava |
|
|
Na treh zobeh imam porcelansko prevleko že od leta 1980. Sedaj bi si dala zbrusiti in obleči še ostale zobe in me zanima, če je potrebno te prevleke odstraniti in nadomestiti z novimi. Povem naj še, da imam pod temi prevlekami zdrave korenine in nikakršnim problemov.
Za menjavo prevlek na zdravih zobeh nosilcih se odločimo zaradi neustreznosti prevlek (slaba tesnitev, umik dlesni, estetika
). Kadar načrtujemo novo protetično delo in so zobje, ki že imajo prevleke zajeti v načrtu kot nosilci mostu ali proteze je tudi potrebno zamenjati prevleke. Splošnega načela ni, najbolje bo, da se z zobozdravnikom, ki bo novo delo izvedel natančno pogovorite o tem ali in zakaj zamenjati prevleke. |
| Na vrh strani |
|
|
| 31. Zobni mostiček |
|
|
Zobni mostiček imam 4 mesece,z njim nimam težav,moti me le,da je pri enem zobu prišlo do vnetja,ki je sicer izginilo,toda ostala je kot razjeda v dlesen,kot bi en zob ne odgovarjal popolnoma brušenemu stalnemu zobu. Sicer sem to dvakrat pokazala zobozdravniku,a on zatrjuje,da je v redu,jaz pa le mislim,da nima kaj več storiti glede na
to,da je mostiček že zacementiran. Skrbi me,da to slučajno ne ogroža dolgoročno mojega stalnega zoba in ali se sploh kaj da narediti v takšnih primerih,ko je mostiček že fiksiran in se naknadno pojavi kakšna nepravilnost.
Žal ste mi mnogo premalo povedali o svoji težavi, da bi Vam lahko odgovorila. Niste mi navedli ali je prišlo do vnetja dlesne ali vnetja zobne korenine. Niste mi povedali kje in kakšna je razjeda, ki je ostala. Po cementiranju os še možne nekatere korekture. Vsega se sicer ne da korigirati, nekaj pa le. Za bolj konkreten odgovor bi Vas morala pregledati. Svetujem Vam, da se vseeno še enkrat oglasite do zobozdravnika, ki je mostiček izdelal in mu zastavite enaka vprašanja kot meni. Zagotovo bo razjasnil Vaše dvome. |
| Na vrh strani |
|
|
naslovnica | predstavitev | oprema | lokacija | pogosta vprašanja
