|
|
|
|
|
|
|
| Seznam poglavij: |
AKTUALNA VPRAŠANJA | ČIŠČENJE ZOB | ESTETIKA - IZGLED
KIRURŠKI POSEGI | MOTNJE V IZRAŠČANJU ZOB | OBČUTLJIVI ZOBNI VRATOVI IN UMIK DLESNI
OTROŠKO ZOBOZDRAVSTVO | PLOMBIRANJE ZOB | STRAH PRED ZOBOZDRAVNIKOM
TEŽAVE Z DLESNAMI | USTNE BOLEZNI | ZDRAVLJENJE ZOBNIH KORENIN
ZOBNA GNILOBA - KARIES | ZOBNI APARATI - ORTODONTIJA
ZOBNI VSADKI - IMPLANTATI | ZOBNOPROTETIČNI NADOMESTKI | SPLOŠNO |
|
|
|
| Zobna gniloba - Karies (po abecednem redu) |
|
|
|
|
| 1. Boleči zob zvečer |
|
|
Imam težave z bolečim zobom spodaj levo 6, ki pa so rahlo nenavadne. namreč zob me boli samo v večerni urah. Zanima me, če je to lahko povezano s čim drugim, kot zobozdravstvenimi težavami. Ali je lahko iskati vzrok kje drugje, kot v obolenju zoba?
Svetujem Vam, da se oglasite do svojega zobozdravnika, da bo ocenil, ali so Vaše težave zobnega vzroka.
Težave, ki jih opisujete so najverjetneje posledica globokega kariesa ali začetnega vnetja zobne pulpe. Vendar naj to oceni Vaš zobozdravnik.
|
|
|
| 2. Bolečine - glavobol od zob |
|
|
Imam malce nenavadno težavo - občasno imam občutek, da me boli zob, a ne vem točno, kateri. Pri pregledu zobozdravnik ni našel ničesar, rekel je le, da je možno, da so mi zaceli rasti modrostni zobje, ker pa ni imel slike, ni mogel ničesar videti. Kateri zob me boli, ne morem nikakor določiti. Ko me zadnje čase pogosto boli glava, čutim tudi čeljust in zobe, bolečino, ki pa ji ne vem vzroka. Kaj bi lahko bilo narobe?
Vsekakor Vam svetujem, da opravite ortopantomografsko slikanje (ortopan), kot Vam je verjetno svetoval že Vaš zobozdravnik Že na ortopanu se pogosto odkrije vzročni zob ,ki povzroča težave, v Vašem primeru bolečino, ki je ne morete natančno opredeliti. To naj bi bil prvi korak. V kolikor Vaše težave ne izvirajo od zob, se boste morali oglasiti še do splošnega zdravnika, ki bo skušal poiskati morebitne druge vzroke Vaših glavobolov. |
Na vrh strani  |
|
|
| 3. Bolečine v zobeh 1 |
|
|
Star sem 26 let, redni športnik, ne kadim, ne uživam alkohola. Do sedaj
nisem imel nikakršnih težav z zobmi. Maja 2003 sem doživel hud migrenski napad v desni polovici glave. Prej nikoli nisem imel niti glavobola. Čez poletje nisem imel nikakršnih posledic, jeseni pa so se začele težave. Imel sem bolečine v desni polovici zgornje in spodnje čeljusti, okrog desnega ušesa in na desni hemisferi glave. Te bolečine so trajale 2-3 dni, nato se je umirilo za 2-3 dni. In tako naprej, dokler ni začelo boleti preveč. Najhujše bolečine sem imel v zobeh zgoraj in spodaj samo na desni strani. Predvsem me je začelo boleti po deževnih dneh in to samo zvečer in zjutraj. Nikoli čez dan. Par dni nazaj pa sem opazil, da imam osmico zgoraj desno zdrobljeno. Sploh se ne spomnim, kdaj bi se mi zob zlomil. Od takrat imam neznanske bolečine v zobeh in pred ušesom na desni strani, tako da sem sklenil, da grem k zobarju.
Zanima me, kaj naj pri zobarju zahtevam? Naj mi slikajo? Je mogoče težava v gronolomu? Je kaj drugega možno?
Težave, ki jih opisujete so nekoliko burne, da bi jih povzročal zob, toda glede na to, da ste sicer zdravi in se verjetno prvič srečujete s težavami zob, je verjetno res osmica vzročni zob, kot ste ugotovili že sami. Nič mi niste napisali kdaj ste bili nazadnje na rednem zobozdravniškem kontrolnem pregledu. Zob najverjetneje ni zdrobljen, temveč kariozen, če je prisoten granulom, pa bodo pokazali diagnostični postopki, ki jih bo izvedel Vaš zobozdravnik. Vaš zdravnik bo odločil kateri diagnostični in terapevtski postopki so potrebni na podlagi pregleda. Zato kar hitro k zobozdravniku. |
Na vrh strani  |
|
|
| 4. Bolečine v zobeh 2 |
|
|
Stara sem 24 let in nimam se nobene plombe. Ko grizem sladko hrano(čokolada) čutim bolečine v zadnjih zobeh. Ali to pomeni, da si moram iti po plombo?
Ali potrebujete plombo Vam ne morem ne potrditi ne zanikati. Lahko gre za pojav kariesa ali preobčutljivih zobnih vratov. Svetujem Vam lahko le, da se oglasite do svojega zobozdravnika na pregled. Pregled bo zagotovo pokazal ali potrebujete plombo. |
Na vrh strani  |
|
|
| 5. Direkt - Kaj narediti? |
|
|
Desno spodaj petica je imela luknjo in zob je bil razlog za slab zadah in obisk zobozdravnika.Rekel je asistentki,da bo probal direkt in mi vstavil zdravilo.Prej me je zob bolel le,če sem imel v luknji ostanek hrane,ki je ob hranjenju pritisnil v luknjo.Po vstavitvi zdravila 13.Feb me zob boli danes pa mi je začela nastajati oteklina,ki
boli ob pritisku na spodnji strani desne ličnice,vendar pa zob ne boli več.Zdravnik ima dopust in ne vem ali naj počakam en teden ali naj grem k dežurnemu.Oteklina še ni velika.
Kadar je na zobu globok karies in je zob še živ, skušamo ohraniti njegovo vitalnost. "Direkt" pomeni postopek direktnega kritja zobne pulpe (živca). Na predel pulpe, ki je odprt proti ustni votlini po odstranitvi kariesa in postopku razkuževanja predela položimo tkivom prijazno zdravilo. To zdravilo naj bi pomagalo , da zobek ostane živ . Na predelu kjer zdravilo deluje naj bi pomagalo, da se pulpa ogradi z dodatno zobovino. Tak zob lahko zapremo z definitivno ( stalno) zalivko ali pa z začasno za nekaj mesecev. Ali bo metoda uspešna je odvisno predvsem od tega koliko je taka pulpa že okužena in njeno tkivo okvarjeno ter od odpornosti vašega organizma.
Kadar metoda ni uspešna, zobek odmre. To se lahko pokaže kot huda bolečina, ki je stalna in se ojača ko se uležete, lahko je neznačilna topa bolečina, zobek pa lahko odmre tudi če nimate težav. Takrat je potrebno biti pozoren če nastane oteklina ob predelu korenine ali fistula (majhen mozoljček iz katerega občasno priteče tekočina).
Možno je, da je pri Vas prišlo do odmrtja zoba in bo potrebno zobek odpreti, ter prečistiti kanal. Glede na to, da Vas ne morem pregledati je to kar Vam opisujem le najverjetnejša možnost.
Svetujem Vam obisk pri dežurnem zobozdravniku.
|
Na vrh strani  |
|
|
| 6. Karies pod plombo |
|
|
Pred enim letom mi je zobozdravnik zamenjal črno plombo z belo na šestici zgoraj. Pred kakšnim tednom me je začel zob boleti, zato sem šel na pregled. Zobozdravnik me je poslal na slikanje zoba. Iz
slike je ugotovil,da je pod plombo polno kariesa in se je čudil, da me zob ni bolel bolj. Zob je odprl in počistil karies ter vstavil zdravilo. Omenil je, da če bo zob še naprej bolel, bo moral uničit korenino. Zanima me predvsem, zakaj je prišlo do kariesa pod plombo, ki je bila zamenjana pred enim letom? Ali je kriva napaka zobozdravnika pri čiščenju zoba preden je vstavil plombo. Upam, da mi boste na vprašanje odgovorili iskreno.
Za oceno nastale situacije bi bilo potrebno videti sliko pred izdelavo plombe ter jo primerjati z zdajšnjo. Tako bi se morda dalo oceniti ali gre za novi karies, ki se širi iz stika plomba-zob pod plombo ali so morda robovi plombe tako na sliki kot v ustih tesni in gre res izključno za karies pod plombo. Zobozdravniki imamo merila po katerih ocenjujemo ali smo odstranili ves karies ali ne. Meja med zdravo zobovino in kariesom se včasih zelo težko določi. Pomembno je vedeti, da je zobovina luknjičasta , ima kanalčke. V teh kanalčkih se zadržujejo bakterije, ki povzročajo karies. Pri odstranjevanju se lahko orientiramo po tem koliko je zobovina razmehčana in kakšne barve je . Pomagamo si lahko tudi s posebnimi tekočinami, ki naj bi obarvali le razmehčano - kariozno zobovino, imenujemo jih karies markerji. Ali se bo karies pod plombo širil ni odvisno le od zobozdravnikovega dela temveč od narave kariesa in od odpornosti zobovine na karies.
Iskreno - na vprašanje Vam ne morem odgovoriti bolj natančno. Morda za orientacijo le toliko: po Pravilih obveznega zdravstvenega zavarovanja je garancija za plombo 9 mesecev, v tem času se meni, da lahko pride do ponovnega kariesa, ki zahteva menjavo plombe. Vendar je trajnostna doba za plombe 3 leta, to pa pomeni , da nove v breme obveznega zavarovanja ne morete dobiti nove pred potekom 3 let.
|
Na vrh strani  |
|
|
| 7. Luknja |
|
|
Imam eno kratko vprašanje. danes sem bila pri zobozdravnici, ker sem čutila da me boli zob. Vendar ko sem prišla na vrsto mi je rekla da imam zob zdrav. kako je to možno če imam luknjo in me je zob bolel?
Težko Vam odgovorim na vprašanje, saj bi Vas morala videti, da bi ocenila stanje.
Svetujem Vam lahko le, da se še enkrat oglasite pri zobozdravnici, morda se nista razumeli kateri zob boli.
|
Na vrh strani  |
|
|
| 8. Nekaj vprašanj |
|
|
Na vas se obračam z nekaj vprašanji, ker trenutno nimam "svojega"
zobozdravnika. Sem namreč v 1. letniku faksa in baje ne morem več hoditi k svoji prejšnji zobozdravnici, pač pa si moram izbrati novo, kar pomeni najmanj 2 leti čakanja.Ali imam prave informacije, so čakalne dobe res tako dolge? Če so, se mi splača iti v zasebno ambulanto (samoplačniško), ali so stroški previsoki?
Poleg tega me zanima še nekaj - kakšne posledice pusti bulimija oz. pogosto bruhanje na zobeh? Slišala sem, da začno zobje propadati, zanima pa me, na kakšen način, kako se to opazi (krušenje, sprememba barve, boleče dlesni?) in kako se da pred tem zaščititi oz., če obstaja način, da se posledice vsaj omili.
Zadnje vprašanje pa se nanaša na sistematski pregled v prvem letniku faksa. Ali nam na tem zobozdravstvenem pregledu dobro pregledajo zobe (poiščejo karies ipd.)Š Sama sem imela namreč občutek, da so nam le prešteli plombe.
Menim, da si boste morali izbrati zobozdravnika za študente, lahko pa tudi zobozdravnika za odrasle. Lahko s koncesijo ali brez. Čakalne dobe so različne, malo povprašajte različne zobozdravnike.
Bulimija na zobeh povzroča demineralizacijo sklenine in napredovanje kariesa. Postanejo bolj dovzetni za mehansko obrabo, skleninski plašč zob se lahko stanjša.
Površina zob je gladka, steklasta brez naravnih črt in madežev, opazne so erozije (izguba sklenine in dentina) ob dlesni. Prav tako je stanjšana zadnja površina sprednjih zob, robovi teh zob se lahko krušijo.
Zobje postanejo občutljivi na termične in kemijske dražljaje. Pri povečani obrabi zobovine lahko postanejo plombe na griznih ploskvah višje od samega nivoja zob. Zaradi neenakomerne obrabe zob se pojavijo nepravilnosti ugriza. Zobje so veliko bolj podvrženi kariesu. Usta so pogosto suha zaradi dehidracije, ki jo povzroča bruhanje.
Zaradi dehidracije so prizadete tudi dlesni. Dlesni so lahko tudi poškodovane,zaradi prenajedanja ali uporabe predmetov, ki sprožijo bruhanje.
Zelo pomembna je dobra ustna higiena, redni obiski pri zobozdravniku, predvsem pa zdravljenje osnovne bolezni - bulimije.
Pri sistematskem pregledu se opravi stomatološki pregled, ki zajame pregled zob, obzobnih tkiv, sluznice jezika,mehkega, trdega neba, lica, podjezične sluznice, izvodil slinavk in ustnic
.
|
Na vrh strani  |
|
|
| 9. Občasne bolečine zoba |
|
|
Mene zanima sledeče: pred enim letom sem imela zob občutljiv na vroče en
dan, potem je bilo bolje. Sla sem k zobozdravnici, slikali so mi zob in je rekla, da je možno, da je bolečina samo prehodna. Na sliki ni bilo videti ničesar. Pred mesecem dni se je bolečina, kot cukanje pojavila za en dan, a je nato minila. Sla sem k zobozdravnici, a je na porodniški in sem naročena k drugi čez en teden. V zobu so mi že odstranili živec. Zanima me, kakšne so možnosti za terapijo? Ali mi bodo izpulili zob, ali nova zalivka?
V kolikor ne bodo nastale hujše komplikacije, menim da bo zob ostal v ustih. Po končanem zdravljenju zobne korenine je na vrsti plomba. O zdravljenju zobnih korenin imam posebno poglavje, zato Vam svetujem, da si o postopku preberete tam. |
Na vrh strani  |
|
|
| 10. Odprt zob |
|
|
Vem da me boste zaradi mojega vprašanja napotili k zobozdravniku a tam nisem bil že več let in me predvsem zanima kaj se da storiti za moj zob. nekaj časa nazaj mi je odpadla plomba in zob je ostal odprt sedaj po dolgo časa se mi je stanje se poslabšalo in luknja je res velika zoba pa vedno manj in pred kratkim mi je malo tekla kri al pa vsaj nekaj podobno temu direktno iz sredine zoba. Kako se ukrepa v mojem primeru in ali se zob se da rešiti.
Odgovor ste pravzaprav zapisali kar sami, potreben bo obisk zobozdravnika. Ali se da zob rešiti bo najlažje oceniti ob pregledu in analizi rentgenske slike. Rahla krvavitev, ki jo navajate ni iz samega zoba, navadno je iz mehkih tkiv. Morda je v luknjico zoba vrasla dlesen, ki na dotik lahko zakrvavi - temu rečemo gingivalni polip. Lahko je nastal pulpalni polip - razrast pulpnega tkiva (živec zoba). Nič od tega ni nevarno. Edini pravi ukrep v Vašem primeru je, da obiščete svojega zobozdravnika.
|
Na vrh strani  |
|
|
| 11. Plomba |
|
|
Pred časom me je občasno bolel zob.Pri pregledu moj zobozdravnik ni našel vzroka,ki je bil, tako se je kasneje pokazalo, v luknji tik ob dlesni v medzobnem prostoru.Ko je bil zob izpuljen se je ta luknja lepo videla.Zanima me ali obstaja način s katerim se pregleda zob ter ugotovi morebitne luknje oziroma začetek le-teh tudi na tako
skritih mestih?
Karies pod dlesno ali na tesnih ploskovnih kontaktih je res zelo težko odkriti. Taka mesta niso pregledna, z instrumenti pa tja pogosto ne sežemo. V kolikor pacient ne navaja težav, ostane tak karies prezrt. Zato je dobro občasno narediti ortopan rentgenski posnetek, ki pogosto pokaže take spremembe. Včasih je potreben še dodatni lokalni rentgenski posnetek. En rentgenski posnetek s sodobno rentgensko napravo pomeni dozo sevanja za dva dni naravnega ozadja (to pomeni, da prejmete dozo, kot jo prejmete iz vsakdanjega okolja v dveh dneh). Rentgensko slikanje zob je lahko učinkovit pripomoček pri odkrivanju skritega in zgodnjega kariesa. Upam da sem Vam odgovorila kar ste me hoteli vprašati.
|
Na vrh strani  |
|
|
| 12. Različno mnenje |
|
|
Z zobmi nimam velikih problemov, pa vendar se mi postavlja eno vprašanje. Stara sem 19 let in nikoli nisem imela težav z zobmi. Do letošnjega leta kar 3 leta nisem bila pri zobozdravniku, kar vem da ni prav. Pa vendar... Letos aprila, pa sem zamenjala zobozdravnico (iz otroške na mladinsko). Ta mi je pri prvem obisku rekla, da imam kar nekaj zob, ki so potrebni popravila. Dala me je tudi na slikanje, predvsem zaradi modrostnih zob, ki so mi zrasli. In ko sem naslednjič prinesla s sabo slike, mi je zobozdravnica, ki je nadomeščala mojo, da na slikah ne vidi, da bi bil kateri zob potreben
popravila. Ampak potem mi je tri tudi zaplombirala, ker naj bi moja zobozdravnica v kartoteka napisala kateri so za popravit. Od takrat naprej pa imam stalno neke probleme z zobmi. Zanima me kako se lahko naredi, da imata dve zobozdravnici različno mnenje. Pa še eno vprašanje....slišala sem, da obstajajo bele plombe. Zanima me kolikšna je cena in ali te mora zobozdravnik vprašati kakšno plombo hočeš ali se o tem sam odloči?
Najprej naj vam pojasnim, da se samo na podlagi odčitavanja rentgenske slike ne da vedno oceniti, ali je prisoten karies,če je ta zelo majhen za to je potreben pregled. Predvidevam, da so bili v Vašem primeru karesi začetni, manjšega obsega, in zato jih na RTG ni bilo opaziti. Svetujem Vam, da se v primeru težav posvetujete z zobozdravnico, ki je plombe izdelala. Obstajajo tudi bele plombe. Te je potrebno pri zobozdravniku s koncesijo , če se izdelajo na zobeh od podočnika nazaj doplačati, pri zobozdravniku brez koncesije pa v celoti plačati. Cena je odvisna od tega kako obsežna je plomba in kako zahtevna je njena izdelava.
V kolikor želite na zobeh od podočnika nazaj belo plombo, Vam svetujem, da se o tem pogovorite z zobozdravnikom pred izdelavo plombe.
|
Na vrh strani  |
|
|
| 13. Saharin in ostala sladila |
|
|
Zanima me ali je saharin prav tako škodljiv za zobe kot
običajni sladkor, glede na to da je saharin tudi sladilo?
Postavili ste mi zelo zanimivo vprašanje. Sladila zadnje čase zelo pogosto nadomeščajo sladkor (glukozo) v naši prehrani.
Največ se uporabljajo sorbitol, manitol, xylitol, saharin, cyclamate in aspartam. Vipeholmska študija je pokazala, da sta sorbitol in manitol nizko kariogena; xylitol, saharin, cyclamate in aspartam so nekariogeni. Fruktoza in laktoza, ki sta tudi sladili, in se veliko propagirata kot nadomestek sladkorju pa sta kariogena. "Turku sugar study" je pokazala, da je xylitol najboljše nefermentirajoče sladilo in ima celo antikariogeni učinek. Edini.
|
Na vrh strani  |
|
|
| 14. Skelenje zob |
|
|
Stara sem 16 let in imam kar zdrave zobe. Včeraj (petek) pa me je začel skeleti zob, vendar zelo malo. Danes (sobota) pa me že zelo močno skeli. Gre za prednji spodnji zob. Sedaj pa se mi je bolečina razširila še na sosednji zob. To se mi je zgodilo že večkrat, vendar pa nimam težav z zobmi. Do zdaj še nimam nobene plombe in oktobra sem imela pregled pri zobozdravnici in je rekla, da je vse v redu. Ali je možno, da imam luknjo v zobu in ali je možno, da bi se mi to zgodilo v 2 dneh? Ali se luknja v zobu pozna že kaj mesecev prej in bi mi jo zobozdravnica opazila. Zelo mi je neprijetno, če ugriznem skupaj in če se dotaknem zoba, saj me močno zaskeli. Ali gre torej lahko za luknjo v zobu in, če bi se luknja res lahko razbolela kar naenkrat in to v dveh dneh? Dlesen pod zobom me ne boli oz. skeli. Občutljiv je le zob in zob poleg njega.
Zelo težko Vam svetujem, morala bi Vas pregledati, da bi Vam lahko pravilno odgovorila. Težave, ki jih opisujete so lahko posledica kariesa ali morda vnetja dlesni s pridruženimi znaki občutljivega zobnega vratu. Zob lahko boli na ugriz ali dotik kadar je vneta zobna pulpa (živec), kadar je vneto obzobno tkivo ali če ste se v zob udarili. Zob skeli kadar imamo karies, ali če je občutljiv zobni vrat. Karies zagotovo ni nastal v dveh dneh, zob pa se lahko razboli v dveh dneh, če je dlje časa prisoten karies. Lahko gre tudi za skriti karies, to je karies na skritih mestih, ki ga pri pregledu ne moremo opaziti. Po podatkih v svetovni literaturi ga je 30%. Ta odstotek močno zmanjša dodatna diagnostična preiskava, rentgensko slikanje.
Svetujem Vam lahko le, da se oglasite do svoje zobozdravnice in ji opišete težave.
|
Na vrh strani  |
|
|
| 15. Uničeni zobje |
|
|
Imam velik odpor do zobozdravnikov in imam zelo uničene kočnike. Zobozdravnica je rekla, da bi jih bilo treba izpuliti. Tega pa me je zelo strah. Zanima me, ali je to zelo boleče in ali je možno, da ti jih izpuli več naenkrat. Raste mi tudi modrostni zob, ki izpodriva zadnji zob. Dlesen ob tem zobu se mi pogosto gnoji, bolečine so neznosne, zob pa je "postavljen" postrani. Svetujte mi!
Brez pregleda in odčitanja Rtg ortopana Vam lahko bolj malo svetujem. Puljenje zoba običajno ni boleče kadar zob ali obzobno tkivo zoba , ki ga pulimo ni vnet/o. Dvomim, da bi Vam poseg opravili v splošni anesteziji. Sanacija zob v splošni anesteziji je rezervirana za paciente ki psihično niso sposobni sodelovati pri popravilu zob, za huje mentalno retardirane paciente.
Tudi glede izraščajoče osmice Vam težko svetujem brez pregleda. Načeloma je osmico, ki pri izraščanju pogosto dela težave bolje odstraniti. Svoj strah zaupajte lečeči zobozdravnici in se pogovorita o vprašanjih, ki Vas težijo. Tako bo tudi strah manjši.
|
Na vrh strani  |
|
|
| 16. Zlomljen zob že 3 leta |
|
|
Pred približno štirimi leti se mi je odlomil zob. Ker ne maram obiskov pri zobozdravniku sem potreboval eno leto, da sem se spravil na stolček. Zobozdravnica je moj zob pregledala in ugotovila, da je potrebno puljenje, saj je vmes prišlo do zagnojitve. Po obisku sem jemal antibiotike, nato pa spet obiskal svojo zobozdravnico,
ki iz takšnega ali drugačnega razloga ni hotela puliti. In tako sem jo obiskal kakšnih 7x na račun tega zoba. Seveda sem kasneje tudi menjal zobozdravnico (nisem preveč potrpežljiv), ampak kljub temu zoba nisem oskrbel, saj me je po vsem tem minilo... Večinoma je moja krivda, predvsem zaradi nerednih obiskov. Še vedno pa imam problem s tem zobom, kar je pač ostalo od njega. Še vedno je gnojen in dlesen pod zobom je rahlo otečena non stop. Zanima me ali se lahko takšno stanje razširi na druge zobe? Ima lahko to večje posledice, če sploh ne obiščem zobozdravnika?
Menim, da ste si odgovorili sami. Obisk zobozdravnika bo neizbežen. Zob v stanju kot ga opisujete zagotovo predstavlja žarišče, vir bakterij za ves organizem. O tem sem kar nekaj napisala v rubriki Splošno. Lokalno lahko pride do abscesa, ki se kaže s hudo oteklino obraza v tem predelu. Ta vas bo gotovo prisilil k obisku zobozdravnika. Zberite se in uredite problem preden Vam hudo zakomplicira življenje. |
Na vrh strani  |
|
|
|
|
|
|